Tabela odontológica

  • Atendimento Inicial

    Cód Procedimentos Valor (R$)
    1 Consulta Inicial 20,00
    2 Urgência 27,00
    1 Consulta Inicial 20,00
    2 Urgência 27,00

  • Cirurgia

    Cód Procedimentos Valor (R$)
    41 Ulotomia 30,00
    42 Ulectomia 40,00
    43 Extração Dente Permanente 39,00
    44 Extração de Coto Radicular 55,00
    45 Remoção Dente Semi- Incluso 88,00
    46 Remoção Dente Incluso / Impactado 120,00
    48 Cirúrgia Foco Residual (Curetagem Apical) 165,00
    50 Frenectomia Lingual ou Labial 121,00
    51 Alveoplastia- Por elemento 50,00
    52 Drenagem de Abscesso Intraoral (urgência) 25,00
    53 Hemorragia (urgência) 17,00
    54 Remoção de Tórus Palatino ou Mandibular 55,00
    55 Remoção de Tecido Mole P/ Biópsia 33,00
    56 Alveolite (urgência) 17,00
    41 Ulotomia 30,00
    42 Ulectomia 40,00
    43 Extração Dente Permanente 39,00
    44 Extração de Coto Radicular 55,00
    45 Remoção Dente Semi- Incluso 88,00
    46 Remoção Dente Incluso / Impactado 120,00
    48 Cirúrgia Foco Residual (Curetagem Apical) 165,00
    50 Frenectomia Lingual ou Labial 121,00
    51 Alveoplastia- Por elemento 50,00
    52 Drenagem de Abscesso Intraoral (urgência) 25,00
    53 Hemorragia (urgência) 17,00
    54 Remoção de Tórus Palatino ou Mandibular 55,00
    55 Remoção de Tecido Mole P/ Biópsia 33,00
    56 Alveolite (urgência) 17,00

  • Dentista

    Cód Procedimentos Valor (R$)
    25 Restauração Amálgama 01 Face 22,00
    26 Restauração Amál. 02 Faces 28,00
    27 Restauração Amálgama 03 Faces 33,00
    28 Restauração Amálgama 04 Faces 39,00
    29 Restauração Resina foto - Classe I 31,00
    30 Restauração Resina foto - Classe V 31,00
    31 Restauração Resina foto - Classe III 36,00
    32 Restauração Resina foto - Classe IV 41,00
    33 Restauração Resina foto - Classe II 2 Faces 52,00
    34 Restauração Resina foto - Classe II 3 Faces 58,00
    35 Faceta em resina foto 61,00
    36 Faceta em cerômero 61,00
    37 Fechamento de Diastema 100,00
    38 Clareamento Por Elemento Desvitalizado 60,00
    39 Clareamento Vital Por Arco 165,00
    40 Dessensibilização Dentária por Segmento 17,00
    25 Restauração Amálgama 01 Face 22,00
    26 Restauração Amál. 02 Faces 28,00
    27 Restauração Amálgama 03 Faces 33,00
    28 Restauração Amálgama 04 Faces 39,00
    29 Restauração Resina foto - Classe I 31,00
    30 Restauração Resina foto - Classe V 31,00
    31 Restauração Resina foto - Classe III 36,00
    32 Restauração Resina foto - Classe IV 41,00
    33 Restauração Resina foto - Classe II 2 Faces 52,00
    34 Restauração Resina foto - Classe II 3 Faces 58,00
    35 Faceta em resina foto 61,00
    36 Faceta em cerômero 61,00
    37 Fechamento de Diastema 100,00
    38 Clareamento Por Elemento Desvitalizado 60,00
    39 Clareamento Vital Por Arco 165,00
    40 Dessensibilização Dentária por Segmento 17,00

  • Endodontia

    Cód Procedimentos Valor (R$)
    9 Pulpotomia 36,00
    10 Tratamento Endodôntico incisivos e caninos 50,00
    11 Tratamento Endodôntico pré-molares 70,00
    12 Tratamento Endodôntico molares 80,00
    13 Retratamento incisivos e caninos 60,00
    14 Retratamento pré-molares 80,00
    15 Retratamento molares 90,00
    16 Pulpectomia (Urgência), s/ continuação do trat. 28,00
    9 Pulpotomia 36,00
    10 Tratamento Endodôntico incisivos e caninos 50,00
    11 Tratamento Endodôntico pré-molares 70,00
    12 Tratamento Endodôntico molares 80,00
    13 Retratamento incisivos e caninos 60,00
    14 Retratamento pré-molares 80,00
    15 Retratamento molares 90,00
    16 Pulpectomia (Urgência), s/ continuação do trat. 28,00

  • Odontopediatria

    Cód Procedimentos Valor (R$)
    17 Consulta de adaptação 20,00
    18 Profilaxia das Arcadas 15,00
    19 Aplicação Tópica de Flúor 15,00
    20 Aplicação de Selante por Elemento 11,00
    21 Restauração em Ionômero-ART 31,00
    22 Trat. Endo. de dentes Decíduos-unirradicular 30,00
    23 Trat. Endo. de dentes Decíduos-multirradicular 40,00
    24 Exodontia de Dente Decíduo 17,00
    17 Consulta de adaptação 20,00
    18 Profilaxia das Arcadas 15,00
    19 Aplicação Tópica de Flúor 15,00
    20 Aplicação de Selante por Elemento 11,00
    21 Restauração em Ionômero-ART 31,00
    22 Trat. Endo. de dentes Decíduos-unirradicular 30,00
    23 Trat. Endo. de dentes Decíduos-multirradicular 40,00
    24 Exodontia de Dente Decíduo 17,00

  • Periodontia

    Cód Procedimentos Valor (R$)
    57 Trat. Não Cirúr. Period. Leve (Tarta/Arco) 31,00
    58 Trat. Não Cirúr. Period. Períod. Avançada 33,00
    59 Tratamento Processo Agudo Por Elemento 22,00
    60 Imobil. Dent. Com Resina Foto (03 Dent.) 55,00
    61 Gengivectomia Por Segmento 55,00
    62 Gengivoplastia Por Segmento 55,00
    63 Controle de Placa 17,00
    64 Cunha Distal 40,00
    65 Aumento Coroa Clínica Por Elemento 50,00
    57 Trat. Não Cirúr. Period. Leve (Tarta/Arco) 31,00
    58 Trat. Não Cirúr. Period. Períod. Avançada 33,00
    59 Tratamento Processo Agudo Por Elemento 22,00
    60 Imobil. Dent. Com Resina Foto (03 Dent.) 55,00
    61 Gengivectomia Por Segmento 55,00
    62 Gengivoplastia Por Segmento 55,00
    63 Controle de Placa 17,00
    64 Cunha Distal 40,00
    65 Aumento Coroa Clínica Por Elemento 50,00

  • Prevenção

    Cód Procedimentos Valor (R$)
    6 Profilaxia (Polimento Coronário Por Arcada) 15,00
    7 Aplicação de Flúor (Excluindo Profilaxia) 15,00
    8 Aplicação de Selante 11,00
    6 Profilaxia (Polimento Coronário Por Arcada) 15,00
    7 Aplicação de Flúor (Excluindo Profilaxia) 15,00
    8 Aplicação de Selante 11,00

  • Radiologia

    Cód Procedimentos Valor (R$)
    3 Radiografia Periapical 8,00
    4 Radiografia Bite-Wing 8,00
    5 Radiografia Oclusal 12,00
    3 Radiografia Periapical 8,00
    4 Radiografia Bite-Wing 8,00
    5 Radiografia Oclusal 12,00